來源:龍港市人民醫(yī)院
近期,誤服農(nóng)藥(蘇云金桿菌、吡蟲咻、啶蟲脒)中毒的鄭先生,經(jīng)過我院近半個月的精心治療,順利康復出院。
135717destaaiet5i0jill.jpeg (97.47 KB, 下載次數(shù): 14)
下載附件
2024-3-14 13:57 上傳
患者,50多歲,此次因服農(nóng)藥致神志不清2小時,由120車送來我院急診就診,急診科值班醫(yī)生詳細詢問家屬病史,考慮農(nóng)藥中毒,予洗胃、氣管插管等緊急處理。重癥醫(yī)學科(ICU)陳乃挺主任會診,診斷為重度農(nóng)藥中毒、急性呼吸衰竭、分布性休克等,鑒于病情危重,與患者家屬充分溝通后,收住ICU進一步治療。治療上予氣管插管接呼吸機輔助通氣,血液灌流,持續(xù)床旁CRRT維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定及清除部分毒物,纖維支氣管鏡吸痰,阿托品及碘解磷定解毒(患者膽堿酯酶極低)等各項對癥支持治療。
135717es93g3es36dsntg1.png (762.92 KB, 下載次數(shù): 11)
下載附件
2024-3-14 13:57 上傳
救治期間,患者氧合極差(需要呼吸機參數(shù)較高:氧濃度90%以上及PEEP在10cmH2O以上維持),循環(huán)崩潰需要大劑量多種升壓藥物維持血壓,病情極其危重。龍港市人民醫(yī)院黨委書記、溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院急診與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師洪廣亮帶領(lǐng)ICU救治團隊制定及時、詳細、有效的治療方案,密切關(guān)注患者的病情變化,精準評估容量,調(diào)整藥物治療方案,合理的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。經(jīng)過積極治療,患者在入院第5天神志完全恢復,循環(huán)在少劑量升壓藥物維持下穩(wěn)定,氧合在呼吸機參數(shù)較低情況下穩(wěn)定,成功脫機拔管,近期已痊愈出院。 在患者出院數(shù)天后,家屬特地來ICU看望醫(yī)護人員,不斷雙手合十,表示感謝,并贈予一面錦旗。 患者及家屬的感謝與認可,讓醫(yī)護人員備感欣慰,也深受鼓舞。面對危重患者,龍港市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員始終迎難而上,踔厲奮進,“醫(yī)”心為患者。 |