溫州21歲女孩曾有3位性伴侶，因?yàn)轭l繁的同房，出事了……

6月6日，北京協(xié)和醫(yī)院主辦、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院承辦的“百年協(xié)和 婦科百城行”第一站在溫州舉行。中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科名譽(yù)主任郎景和做首場講座，介紹我國子宮頸癌的現(xiàn)狀。

       近年來，“宮頸癌”越來越成為女性口中的高頻詞匯，并且呈年輕化趨勢。溫醫(yī)大附一院的數(shù)據(jù)顯示：今年第一季度，該院宮頸癌的手術(shù)患者已經(jīng)有176例，在全省排第二，而在去年，該院宮頸癌的手術(shù)患者有839例，全市總共有超過1550例。

       她這么年輕，不想失去子宮

       對于很多年輕的宮頸癌患者而言，能否在捍衛(wèi)生命權(quán)同時(shí)，保留子宮圓一次母親夢，成了她們最關(guān)心的問題。

       21歲的婷婷(化名)就是其中一員。她也是溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院接診的宮頸癌最年輕的患者。

       婷婷曾有3位性伴侶，因?yàn)轭l繁的同房出血前來就診?；顧z檢出了患有宮頸癌后，未婚未育的婷婷幾近崩潰。她還年輕，還沒有結(jié)婚，她不想失去子宮。

圖文無關(guān)

       但是經(jīng)過系列檢查后發(fā)現(xiàn)，宮頸癌腫塊已經(jīng)比子宮體還要大，沒辦法行保留子宮的手術(shù)。經(jīng)過手術(shù)及輔助放化療之后，目前婷婷的身體狀況還挺穩(wěn)定。

       懷孕7個(gè)多月，卻確診宮頸癌

       去年，林女士(化名)在孕中期時(shí)陰道開始流血，伴有血塊，經(jīng)過超聲檢查后，意外發(fā)現(xiàn)宮頸腫塊，經(jīng)病理證實(shí)后，確認(rèn)為宮頸鱗狀細(xì)胞癌。

       對婦產(chǎn)科醫(yī)生來說，當(dāng)遇到妊娠合并宮頸癌這種罕見情況時(shí)，面對的是肚子里還有一個(gè)鮮活生命的孕婦，孩子與母親，兩條生命，如何兩全?此時(shí)，治療方案的選擇取決于患者期別、孕周和本人及家屬對維持妊娠的意愿，采用個(gè)體化治療。

圖文無關(guān)

       患者和家屬往往非常不愿意失去寶寶。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科、產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科經(jīng)過周密的術(shù)前多學(xué)科討論，在確定胎兒宮內(nèi)成熟后，確定了手術(shù)日期，首先由產(chǎn)科主任實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，同時(shí)由婦科主任行宮頸癌根治術(shù)，術(shù)后再進(jìn)行必要的輔助治療。在婦科、產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科的通力合作下，目前林女士和寶寶恢復(fù)情況都很好。

       溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任胡燕說，妊娠合并宮頸癌的治療需要綜合考慮病理類型、臨床分期、孕周、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況、孕婦的意愿等若干方面的因素，需要多學(xué)科的協(xié)作共同制定個(gè)體化的診療方案。立即終止妊娠并不是唯一的選擇，當(dāng)然這不僅考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)水平，也需要他們承擔(dān)加倍的風(fēng)險(xiǎn)。

       腿痛、肚子痛是宮頸癌引起的

       28歲的小盧(化名)，近一兩個(gè)月來，頻繁出現(xiàn)大腿部位疼痛的情況，之前還以為是春夏交接導(dǎo)致的風(fēng)濕骨痛，但是后來疼痛感一直沒有消失，反而有愈演愈烈的架勢。小盧有些擔(dān)心，于是去醫(yī)院看了醫(yī)生。醫(yī)生給她檢查了一番之后，皺起了眉頭：不是風(fēng)濕啊，是宮頸癌。

       無獨(dú)有偶，60多歲的陳女士因懷疑闌尾炎住院診治，在全面體檢過程中，意外發(fā)現(xiàn)宮頸病變，為求進(jìn)一步診治再次來到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，經(jīng)病理確診為宮頸癌后行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾仍有包塊，一并切除后發(fā)現(xiàn)闌尾包塊竟為宮頸癌轉(zhuǎn)移，醫(yī)生查閱了相關(guān)醫(yī)療文獻(xiàn)，這種情況非常罕見。

       為什么腿疼、肚子疼會(huì)是宮頸癌引起的呢?

       胡燕主任解釋說，雖然腿疼、肚子疼不算是宮頸癌的典型表現(xiàn)，但若是發(fā)生了宮頸癌，是有可能會(huì)引起這些地方的疼痛的，但這不是一定會(huì)出現(xiàn)的事情，需要看宮頸癌的癌癥病灶具體會(huì)累及到哪里，這種由病灶累及的繼發(fā)性癥狀，一般也就到晚期了。但宮頸癌最常見的還是性交后出血，或者膿性的惡臭白帶等癥狀。

       醫(yī)生提醒：這幾類女性應(yīng)定期查HPV

       如何預(yù)防宮頸癌?胡燕主任提醒，女性有了規(guī)律的性生活之后，宮頸就會(huì)不定時(shí)地受到外界的刺激，這種情況下，不僅感染HPV病毒的幾率會(huì)相對增加，而且宮頸在性生活中也可能受到物理刺激，導(dǎo)致宮頸表面細(xì)胞受損，容易引發(fā)炎癥或病變。

       女性40-55歲是宮頸癌的高發(fā)期，這個(gè)時(shí)候請一定要定期做好HPV篩查，另外，接種HPV疫苗也是很有效的一種預(yù)防手段。

       目前全球?qū)m頸癌形勢嚴(yán)峻。2018年WHO提出向全球呼吁，在2030年做到全球消除宮頸癌，目標(biāo)是將發(fā)病率降低到十萬分之四。

       為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，提出的中期計(jì)劃是，讓90%的15歲以前的女孩都能夠接種到HPV疫苗，讓70%的育齡期女性得到一次宮頸癌篩查，從而降低30%的宮頸癌死亡率。

來源：溫州都市報(bào)