親朋好友在一起聚餐,喝點(diǎn)酒是常有的事。但是江蘇南京的卞先生卻因?yàn)樵谝淮尉鄄惋嬀坪?,又喝了大量碳酸飲料,肚子鼓得像球一樣,造?米小腸壞死,險(xiǎn)些喪命。
去年11月上旬,江蘇南京的卞先生和同事一起聚餐,從中午到晚上,兩餐加起來(lái)喝了大量的白酒,其間還喝了很多碳酸飲料。卞先生回憶,當(dāng)時(shí)酒喝得太多了,有點(diǎn)難受,想著喝點(diǎn)飲料能讓自己舒服點(diǎn),但是卻越喝越難受。結(jié)果晚飯后肚子脹氣疼痛難忍來(lái)到南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院急診尋求治療。
172109czhibibuibb7o6oa.jpeg (84.95 KB, 下載次數(shù): 0)
下載附件
2021-4-5 17:21 上傳
普外科范朝剛主任查房中
經(jīng)普外科鄭濤副主任醫(yī)師會(huì)診檢查,卞先生肚子隆起,呼吸困難,腹腔壓力極高,壓迫肝臟、腎臟、腸道等臟器,腎臟已無(wú)法產(chǎn)生尿液。白酒含有大量乙醇,乙醇對(duì)胃腸道黏膜有很大的損傷,在腸道已經(jīng)損傷的情況下,加上又喝了大量碳酸飲料,碳酸飲料產(chǎn)生大量氣體堆積在腸道,無(wú)疑雪上加霜,進(jìn)一步加重了腸道的損傷,腸管的擴(kuò)張,最終導(dǎo)致腸缺血、腸壞死。
在與家屬溝通告知情況之后,很快普外科范朝剛主任團(tuán)隊(duì)就為卞先生進(jìn)行了腹腔開放手術(shù),打開腹腔后,卞先生的情況比預(yù)想的更糟糕,腹內(nèi)高壓影響了腸道血供,導(dǎo)致3米的腸子壞死,手術(shù)切除了大部分明確壞死的腸管。因?yàn)榧皶r(shí)的手術(shù)干預(yù),卞先生總算保住了性命。為盡可能保留腸道功能,范主任團(tuán)隊(duì)對(duì)一些疑似壞死但還有少量血供的腸管做了保留處理,等待后續(xù)的二次手術(shù)。
經(jīng)近四個(gè)月的腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持治療,卞先生近期迎來(lái)了第二次手術(shù)。這次手術(shù)的目的是重建卞先生的消化道、恢復(fù)腸道功能的完整性,但是手術(shù)難度極大,手術(shù)時(shí)間持續(xù)7個(gè)小時(shí)。范朝剛主任介紹,正常的小腸是3~5米,卞先生切除的壞死小腸接近3米,腸道功能已不完整。如果單靠小腸的話,至少要1.5~2米的小腸,才能維持正常的生活。這次手術(shù)就是要在第一次手術(shù)保留的疑似壞死的腸管中,截取血供良好的部分,通過(guò)術(shù)中的內(nèi)鏡檢查,證實(shí)保留腸管的功能良好,再將這些好的腸管拼接、縫合到一起。手術(shù)非常成功,最終成功地為卞先生保留了1.8米小腸以及有60厘米的結(jié)腸,將來(lái)可以供卞先生康復(fù)后正常生活。
范主任提醒大家,一定要善待自己的胃腸道,喝酒一定要控制好量,更重要的是,千萬(wàn)不要在大量飲酒后,攝入碳酸飲料。