剛剛通報(bào)，浙江一地也檢出XBB毒株！

隨著新冠病毒感染全球大流行，變異株也不斷出現(xiàn)，奧密克戎變異株BA.5.2、BF.7、XBB、BQ.1等近期備受關(guān)注。

那么，杭州市當(dāng)前新冠病毒主要流行變異株又是哪個(gè)呢？

杭州市疾控中心按照國(guó)家、省及市監(jiān)測(cè)方案對(duì)部分入境人員、哨點(diǎn)醫(yī)院就診患者、住院病例標(biāo)本等開展新冠病毒全基因組測(cè)序工作，實(shí)時(shí)掌握病毒株變異趨勢(shì)，分析變異對(duì)病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。

根據(jù)病毒株監(jiān)測(cè)情況，近一周全市本土病例中檢測(cè)到的新冠病毒株均為奧密克戎變異株BA.5.2及BF.7，其中BA.5.2占54.17%，BF.7占45.83%。同時(shí)，在閉環(huán)管理的入境人員中也檢測(cè)出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奧密克戎進(jìn)化分支病毒株。

毒株BQ.1和XBB等在一些歐美國(guó)家已成為主要流行株，不少市民擔(dān)心新變異株的傳入，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)疫情防控更加復(fù)雜。關(guān)于這些疑慮專家給出一些小貼士。

XBB和BQ.1變異株是什么？

答：XBB和BQ.1是奧密克戎中新的變異分支，已在一些歐美國(guó)家成為優(yōu)勢(shì)毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但國(guó)外數(shù)據(jù)顯示，其致病力和之前毒株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行XBB和BQ.1的國(guó)家也沒有增加。

XBB和BQ.1會(huì)造成二次感染嗎？

答：XBB和BQ.1均為BA.5的亞分支，上述毒株的免疫逃逸能力有所增強(qiáng)，和我國(guó)流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時(shí)間，保護(hù)力水平下降，遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

但是，再次感染主要會(huì)發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。

如何應(yīng)對(duì)XBB和BQ.1可能造成的二次感染？

答：盡管XBB和BQ.1對(duì)免疫力較低的人群可能會(huì)造成二次感染，但廣大市民不需要過分擔(dān)心，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持做好行之有效的個(gè)人防護(hù)及社交禮儀（一米線、勤洗手、戴口罩、多通風(fēng)等），保持健康文明的生活習(xí)慣，積極接種疫苗。

XBB毒株是否會(huì)導(dǎo)致腹瀉？

有必要囤蒙脫石散、諾氟沙星嗎?

近日，有帖子稱“應(yīng)對(duì)XBB，大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”，不少相關(guān)藥物一度脫銷。

多位專家表示，蒙脫石散作為家中常用藥儲(chǔ)備一兩盒可以理解，但沒有必要搶購(gòu)和囤貨，很多藥物都可以達(dá)到蒙脫石散的效果。而且出現(xiàn)腹瀉后，優(yōu)先使用的藥物并不一定是蒙脫石散。

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備，沒必要大量囤積。

上海市兒童醫(yī)院藥學(xué)部副主任李志玲表示，雖然有些研究表明，蒙脫石散能夠抑制急性腹瀉、縮短腹瀉病程，但是研究證據(jù)級(jí)別不高，還需要臨床療效的進(jìn)一步檢驗(yàn)，國(guó)內(nèi)外指南對(duì)蒙脫石散治療腹瀉的推薦級(jí)別也不高，同時(shí)它同時(shí)具有副作用?！氨热邕@種黏土礦物中含有鉛，兩歲以下的兒童不建議使用，有鉛中毒的可能性?！倍曳煤筮€容易導(dǎo)致便秘，反而難以排毒。

她表示，大部分人出現(xiàn)腹瀉后，建議優(yōu)先補(bǔ)液防止脫水，可以使用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)，這種藥更安全。

至于諾氟沙星、鹽酸小檗堿片，李志玲認(rèn)為，如果為了治療病毒導(dǎo)致的腹瀉，就更沒有必要搶購(gòu)這些藥物。她說，這兩款藥均針對(duì)細(xì)菌導(dǎo)致的腹瀉，對(duì)于病毒性腹瀉沒有效果。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否應(yīng)對(duì)新毒株？

今年1月1日，據(jù)央視《面對(duì)面》節(jié)目報(bào)道，2022年12月上旬，不少城市開始出現(xiàn)新冠病毒感染高峰，感染患者數(shù)量猛增，醫(yī)院的發(fā)熱門診首先承壓。

對(duì)于XBB.1.5是否會(huì)造成中國(guó)內(nèi)地新一輪感染高峰這一問題，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任張繼明教授向中新網(wǎng)回應(yīng)稱：“不必要擔(dān)心，有些夸大了?！?/span>

張繼明表示，目前監(jiān)測(cè)到的新毒株仍屬于奧密克戎亞型，仍屬于呼吸道病毒，即主要感染呼吸道，且致病性并未增強(qiáng)。同時(shí)，結(jié)合處理第一輪感染高峰的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療資源可以應(yīng)對(duì)。

金冬雁也表示，XBB.1.5在美國(guó)的出現(xiàn)并沒有改變新冠在美進(jìn)入地方性流行的基本態(tài)勢(shì)。在他看來，目前新冠在美國(guó)已不存在海嘯式爆發(fā)的土壤，XBB.1.5并沒有改變這個(gè)土壤，且在美國(guó)并未引起類似年初 BA.2的大爆發(fā)。

來源｜都市快報(bào)